今天,小编又来告诉大家一个好消息~
从年10月15日起,
潮州市医保参保人到省内这家医院不用两地来回跑报销啦!
一律采用基本医保和大病保险“一站式”报销模式!
具体有哪家医院呢?
别急,小编都给您列出来了!
序号地市医疗机构名称等级1广州医院三级2医院三级3医院三级4医院三级5医院芳村医院三级6医院三级7医院三级8广州医院三级9广州医院三级10医院三级11医院三级12广州医院三级13医院三级14广州中医院三级15医院医院三级16医院三级17医院三级18南方医院三级19医院三级20广州医院三级21医院三级22中医院三级23广医院三级24医院医院三级25医院二沙岛分院三级26中国人民武装警医院三级27医院三级28医院三级29南方医医院三级30医院三级31医院三级32医院三级33医院三级34广州医院三级35广州医院三级36广州医院三级37中国人医院三级38中国人医院三级39广州市妇女儿童医疗中心三级40深圳深圳医院二级41深圳医院三级42医院三级43医院二级44医院三级45医院三级46医院三级47医院三级48医院三级49医院三级50医院三级51医院三级52医院三级53医院三级54深圳医院二级55医院三级56医院三级57医院三级58医院三级59医院珠海医院三级60遵义医学院第五附属(珠海)医院三级61珠海市妇幼保健院三级62医院二级63医院三级64医院三级65汕头大医院三级66汕头大医院三级67医院三级68医院二级69汕头大学?香港中文大学联合汕头国际眼科中心三级70汕头大医院三级71医院三级72汕头医院二级73佛医院三级74医院三级75医院三级76佛山市顺德区妇幼保健院三级77医院三级78佛山市顺德医院二级79医院二级80医院三级81医院三级82医院三级83医院三级84医院二级85医院二级86医院二级87医院二级88医院二级89医院二级90医院二级91医院三级92医院二级93医院二级94医院二级95医院三级96医院医院二级97惠医院三级98医院三级99医院三级医院三级医院三级医院三级医院二级医院三级东医院三级医院二级医院三级医院三级医院三级医院二级医院三级医院三级医院三级东莞市妇幼保健院三级医院三级医院二级医院三级医院三级医院二级中医院二级医院三级医院三级医院三级医院二级医院三级医院二级医院二级医院一级医院二级医院一级医院二级医院二级医院三级医院三级医院三级江门市医院二级医院二级江门市妇幼保健计划生育服务中心二级医院三级医院二级湛医院三级医院三级医院三级医院三级医院三级医院三级医院三级肇医院三级医院二级医院二级医院二级医院二级医院三级医院三级医院二级肇庆市端州区妇幼保健院三级医院三级医院三级医院三级清远市妇幼保健院三级医院三级医院三级中国人医院二级医院二级医院三级医院二级医院二级医院二级医院二级医院三级医院三级揭阳空港经济区砲台镇中心卫生院一级医院二级普宁市妇幼保健院二级医院三级·何为大病保险·大病保险是对基本医疗保险参保人发生的高额医疗费用,在基本医疗保险报销后,个人符合规定的自付费用再按一定幅度给予第二次补偿的一项医疗保险制度,是基本医疗保险待遇的补充。
我市自年1月1日起全面实行大病医疗保险,城乡居民和职工的保费由基本医疗保险统筹基金支付,参保人不用支付。
·大病保险待遇如何·(一)参加城乡居民医疗保险的参保人,共付段个人自付费用年度累计超过1万元且不超过3万元的部分按55%的比例赔付,年度累计超过3万元以上部分按70%的比例赔付,年度累计赔付限额为30万元;
(二)参加职工医疗保险的参保人,共付段个人自付费用年度累计超过1万元且不超过3万元的部分按70%的比例赔付,年度累计超过3万元以上部分按90%的比例赔付,年度累计赔付限额为60万元;
例如,参加了潮州市职工医保的市民林先生,在省内这家异地定点医疗机构中的其中一家就医,其符合享受大病保险待遇条件,医疗总费用为10万元,其中基本医保报销6万元,另外符合医保范围个人自付部分为2.5万元,则2.5万元中超过1万元的1.5万元部分可按90%的比例进行二次报销,最医院报销7.35万元。
温馨提示享受“一站式”结算,须先办理异地就医手续,具体流程如下:
情形一:准备去市外就医携带相关病历资料(住院资料或检查报告等)及参保凭证(社会保障卡),到参保地医保经办机构提出申请并填写《潮州市基本医疗保险异地就医申请表》。相关病历资料经工作人员审核通过后,在《潮州市基本医疗保险异地就医申请表》上加盖确认章存档备查,并打印受理回执交申办人作为办理住院记账手续或报销手续的凭证。
情形二:已在市外急症就医参保人医院急救的,应在入院3个工作日内,医院开具的疾病证明书并填写《潮州市基本医疗保险异地就医申请表》,到参保地医保经办机构办理申报手续。