最近一个星期以来,不少朋友来电来信咨询,了解“市民保”这款产品怎么样。实在太多,无法一一完整答复,今天在这里,就和大家一起来分析这款“市民保”。
什么是“市民保”
潮州“市民保”是在潮州市医疗保障局、金融局共同指导下,由潮州市中国人民保险财产公司推出的一款普惠型补充医疗保险。目前广东省推出“市民保”的城市有广州、深圳、东莞、珠海和潮州五个城市。在这里,做为一名普通的潮州市民,首先要低调的骄傲一下,同时得表扬潮州市*府,在有关部门的大力指导和倡导下,市民的医疗保障和保险意识都得到提升。这也使得大家也更加明白一点,社会医疗保险的保障,仍需要进一步补充。
“市民保”是一款什么样的产品
“市民保”怎么样?值不值得买?有了医疗险,还有必要再买吗?这是很多朋友在咨询时问得最多的问题。“市民保”究竟好不好呢?接下来,就一起来看产品的基本内容吧:
从产品的基本内容看,这款产品至少有以下几个方面的亮点:
1、年交保费低:一年也就59元。;这个保费,还不够2斤猪肉多,几乎每个人都买得起。对于贫困家庭来说,也可以提升医疗保障。
2、保障额度高:一般医疗万,特定疾病医疗万,合计万;遇到特定的疾病,可以避免陷入无钱治疗,或者因病致贫的困境;
3、投保条件宽:不限年龄、无需体检、无需健康告知,只要是在当地有参加社会基本医疗保险的人员(含职工医疗和居民医疗),均可以购买。这个对于60岁以上的老人来说,无疑是非常大的福音。一般来说,60岁以上的老年人,因身体和年龄原因,购买商业医疗险相对比较难,一方面保险公司审核条件高、另外一方面适合的险种少,且保费偏高。尤其是是70、80岁以上的老人,几乎很难买到合适的医疗保险产品。
4、没有等待期:一般的医疗险,为了避免“带病投保”,都会设置一个等待期,如30天。而“市民保”则不需要等待期,即投保生效后,如果住院且符合理赔条件就可申请报销,缩短了等待时间的限制。
这么便宜的产品,保额又是这么高,而且,又无年龄限制,无投保限制,无等待期限制,还需要犹豫什么,买了就是。别急,买保险时,千万别只听到好的就买,至少一些注意事项还是要了解清楚的呀。
1、年度免赔额:社会基本医疗保险范围内住院的,免赔额2万;特定高额药品费用,0免赔额。什么意思呢,就是普通的医疗,医保结算后,超过2万元部分,才可以报销。通常来说,普通的住院,医保结算后,超过1万元的,这部分的比例并不高。所谓魔高一尺,道高一丈,保险公司的医疗险设置1万、2万的免赔额,不是随随便便设置的,这是有大数据在做支撑。当然,不幸遇到比较大的问题住院,高额医疗保障还是可以起到很大的作用。我只是提醒大家,别开心过头了。
2、赔付比例:两项责任赔付比例75%。即,在可报销的范围内容,自己需承当1/4;所以,如若住院了,想要报销多一点的话,自费药和进口药就要注意啦。
3、生效时间:虽然“市民保”无等待期,但要注意这款产品是从年11月1日开始起保的。即,现在投保,11月1日之后住院才可以申请报销。
4、除外责任:“市民保”虽然投保条件比较宽,但不代表任何情况都可以理赔。部分严重既往症,这个产品不承担保险责任的;另外,有些情况导致的住院,这个产品也是不予承担保险责任。内容比较多,大家投保时留意下投保须知和条款中的免除责任。
总而言之
总体来说,这款产品还是一款比较不错的惠民保险,尤其对年纪大、收入低的人群来说,是不错一款医疗补充产品。当然,对于年轻人或小孩来说,也可以适当补充,毕竟一年没多少钱,但千万要注意产品局限的地方,不能以此代替医疗险和疾病险的保障
END
我是苏老师,你身边的保险经纪人,保险有问题,请提问。
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