小编近日从潮州市社保局了解到,自8月1日起,潮州市医保参保人在省内45家异地定点医疗机构住院可实现大病保险一站式结算。在这45家医疗机构就医的参保人,如果年累计符合医保范围个人自付部分超过1万元,医院进行大病保险报销,不再需要到潮州各服务网点进行申办,省下了不少麻烦。
大病保险是对基本医疗保险参保人发生的高额医疗费用,在基本医疗保险报销后,个人符合规定的自付费用再按一定幅度给予第二次补偿的一项医疗保险制度,是基本医疗保险待遇的补充。其目的是减轻参保人的大病经济负担,解决群众因病致贫、因病返贫问题。
“以前,参保人在异地定点医疗机构住院后,如符合大病保险报销规定的,出院后要理赔报销必须带齐资料返回潮州大病服务网点进行办理。”潮州市社保局相关负责人告诉小编,这需要花费一定时间,而且报销费用进账也需要一定的时间。不过从8月1日起,全省45家异地定点医疗机构的大病保险可进行一站式报销,如到这45家异地定点医疗机构就医,在基本医疗保险报销后,个人符合享受大病保险待遇条件的,年累计符合医保范围个人自付超过1万元的部分,医院直接进行报销,这既省时又省力。具体医疗机构名单可登陆潮州市社会保险基金管理局