今天,小编又来告诉大家一个好消息~
从年8月1日起,
潮州市医保参保人只要办理异地就医申请手续,
到省内这45医院不用再两地来回跑着报销啦!
一律采用基本医疗保险和大病医疗保险“一站式”报销模式!
具体有哪45家医院呢?
别急,小编都给您列出来了!
序号地市定点医疗机构1医院2医院3医院4中医院(含南院)5医院6医院医院7医院8医院9医院10医院11医院12南方医院13南方医医院14广州医院15广州医院16广州医院17广州医院18医院19医院芳村分院20医院大学城分院21医院二沙岛分院22医院23广州中医院24广东医院25医院(医院)26医院27医院28中国人医院29中国人民武装警医院30医院31佛山医院32医院33医院34医院35医院36医院37医院38医院39汕头大医院40汕头大医院41汕头大医院42汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心43医院44医院45医院下面进入答疑环节1
什么是大病保险呢
大病保险是对基本医疗保险参保人发生的高额医疗费用,在基本医疗保险报销后,个人符合规定的自付费用再按一定幅度给予第二次补偿的一项医疗保险制度,是基本医疗保险待遇的补充。
我市自年1月1日起全面实行大病医疗保险,城乡居民和职工的保费由基本医疗保险统筹基金支付,参保人不用支付。
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大病保险的待遇标准
(一)参加城乡居民医疗保险的参保人,共付段个人自付费用年度累计超过1万元且不超过3万元的部分按55%的比例赔付,年度累计超过3万元以上部分按70%的比例赔付,年度累计赔付限额为30万元;
(二)参加职工医疗保险的参保人,共付段个人自付费用年度累计超过1万元且不超过3万元的部分按70%的比例赔付,年度累计超过3万元以上部分按90%的比例赔付,年度累计赔付限额为60万元;
例如:参加了潮州市职工医保的市民林先生,在45家异地定点医疗机构中的其中一家就医,其符合享受大病保险待遇条件,医疗总费用为10万元,符合相关*策报销范围8.32万元,其中基本医保报销5.74万元,另外符合医保范围个人自付部分为2.46万元,则这2.46万元中超过1万元部分可按70%的比例进行二次报销1.万元,最医院报销6.万元。
(潮州社保)
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网编:蔡馥欣
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